胆管结石留置T管患者
连载：二
居家护理
一
“管”
到
底
T管，我该拿你怎么办？
上一篇，我们知道了什么是T管，T管的作用有哪些，T管的固定以及居家卧床休息、日常活动时注意哪些问题，遇到哪些情况应该及时就医等。
那么如果T管在家中突然掉了怎么办？引流管天天跟随我们，在我们的身体里就像我们最亲密的人一样，那它周围的皮肤我们应该怎么去观察保护呢？现在跟随我们一起来学习一下吧！
T管脱管的紧急处理方法
什么是T管脱管？
当T管在身体外导管标识线外移超过2cm或引流管完全从身体内脱出，均称脱管。
紧急处理：
1.一旦T管部分脱出体外，保持现有的位置用胶带固定好，医院。
2.T管完全脱出体外，用干净的纱布将身体引流管管口的位置进行简单敷料覆盖，然后医院。
注意：
任何一种脱管，切忌不要将脱出的T管自己进行还纳体内。
那么我们怎么防止T管脱管呢？
一般T管出腹壁处用缝线固定在皮肤上，为了让引流管更加牢固，不易脱落，我们应教会患者用3M胶带进行二次固定，这样能大大降低脱管的发生，下面我们一起学习一下二次固定的方法吧。
方法：
单高举平台法——最佳方法
敷料面积大小：5cmX8cm胶带1张
固定方法：将背胶撕开，将一侧胶布无张力粘贴于皮肤上，然后将胶布环形包裹于导管上，再将另一侧胶布无张力粘贴于皮肤上。
2.“E字型”固定法
敷料面积大小：5cmX8cm胶带1张
裁剪方法：在底边三等分处分别向内剪5cm，必要时把胶带另一端的直角修剪成圆角。
固定方法：
第1步、将离型纸从中间撕开
第2步、撕除一侧离型纸，用高举平台法固定T管，将胶带无张力粘贴在皮肤上，充分按压。
第3步、撕除两侧离型纸，无张力粘贴在皮肤上，充分按压。
第4步、撕除中间的离型纸，末端反折，对T管进行固定。
以上两种粘贴方法，可以让T管更加牢固，不容易脱落呦！你学会了吗？
T管周围皮肤的观察与保护
观察
留置T管期间我们应该好好的保护管口周围的皮肤，避免发生T管周围皮肤红肿，胆汁渗漏造成的皮肤破溃，感染等。
保护
如若有胆汁渗漏，应及时更换敷料。千万不要将卫生纸覆盖在渗漏的纱布上，以免引起感染。
预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时T管周围皮肤应敷上凡士林纱布，保持皮肤的完整性。
如若有周围皮肤红肿，疼痛，局部应涂氧化锌软膏保护皮肤，防止皮肤破溃和感染。
为了保护好皮肤，一定要勤观察哦。下期我们一起学习更换引流管敷料及更换引流袋吧，敬请期待哦！
盛京延伸护理之家
第二普外胆道整形美容外科病房
图文
第二普外胆道整形美容
外科病房邹萌
审稿
李冰薛芃石
编辑
隋晶晶
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