鼻结石

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 14:04:00

如果你凑近孩子可爱的小脸庞,闻到ta呼出的竟然是一股臭气……家长心情肯定很不安:

虽然很多宝妈马上会想到“积食”,然后开始“调理脾胃”、“吃清热降火药”;

但别急,先别发散思维,先从最基本的,“生理海盐水洗鼻”开始做起,

毕竟最大可能性是鼻炎发作,然后感染化脓,洗鼻是促进自愈的最好方法。

(这个过程,孩子并不会有不舒服的感觉,家长眼睛看鼻孔,也看不见什么,愈发像是“积食”)

但如果坚持洗鼻三天左右,还是没有好转,就应该果断前往耳鼻喉科检查!

你很可能会刷新“宝宝自己往鼻孔里塞东西玩”的世界纪录……

很多宝妈觉得,鼻孔那么小,怎么塞得进东西?塞进去了怎么卡得住,不会掉出来吗?真有东西,我应该看得见吧?

其实鼻孔虽小,鼻腔内部可“别有洞天”,大得很——准确来说,鼻腔内部90%的空间,都是眼睛无法直接观察到的。

而卡在鼻腔内的异物,99%仅仅是让孩子有一点不舒服——甚至有些孩子还“喜欢”这种异物感,

不痛不痒的,孩子自己没有危机意识,也不当回事。

有些孩子会时不时抠鼻子,但大部分孩子完全没事人一样正常生活,

……结果就是,往往直到引发鼻内感染,恶臭袭人,才被家长发现。

臭味大到“隔着屋子都能闻见”了,之前肯定有长时间的发展过程,但家长医院处理……

孩子往鼻孔里塞进去的东西,多到超出每个宝妈的想象……

比如小钢珠、螺丝钉

还有磁铁、项链串珠、纽扣电池

当然,最常见的,还是日常食物

比如枸杞

*豆、绿豆、花生,最高发

01

怎么样发现和预防孩子鼻内异物

实事求是地说,不存在“一眼教你鉴别孩子鼻内异物”的方法;

如果真这么简单,世界上就不会有这~么~多,花样繁出的,持续几年直到变成“鼻石”的孩子病例了

右滑查看鼻石图片

别觉得可怕

多看看,才记得牢

才好看紧孩子

(左右滑动查看图片)

鼻腔异物滞留日久,以异物为核心,炎性渗出物如鼻分泌物、流入鼻腔的泪液等经气流浓缩分解出的无机盐类绕此核心沉积,日久增大,即形成鼻石。

我们能做到的主要是:

1.鼻内异物最高发年龄是2~5岁,这个年纪宝宝脱离了口欲期,不啃东西了,但对身体的好奇心依然旺盛,所以容易给身体“塞东西”;

因此对这个年龄段的孩子,尽量加强监管,在家庭内尽量保持在大人视线内,而在幼儿园等公共场合则应该避免接触细小物件。

另外,可以多给孩子看看“别的小朋友鼻孔里放东西,要手术,好可怕”的图片,尽量让孩子留下心理阴影……

右滑查看手术图片告诉娃“不听话”“鼻孔塞东西”就要去开刀哦

(左右滑动查看图片)

不过实际上,发现及时,很少需要手术,门诊一个镊子就取出了;不过对娃可以说严肃点。

2.家庭内注意搜集整理细小物件,把它们放入带有锁扣的盒子,让孩子尽量不接触。

以下最常见的三类,都多上上心:

而其中危险最大的,就是纽扣电池,腐蚀流出的电解液,*性和长期伤害极大!

3.孩子持续鼻塞、鼻血、抠鼻,应带去耳鼻喉科正规检查,特别是闻到呼吸臭气,医院;

千万不要归结为“上火”、“积食”,然后试图靠偏方、食疗解决。

早期比较浅的异物,靠鼻窥镜可以发现;

持续时间较长,甚至已经被鼻结石包裹的异物,就只能靠CT来确诊了——想靠“眼睛看”来排查,都是异想天开。

02

发现了该怎么办

很多科普指导,包括UpToDate等专业机构,都建议家庭先采取“擤鼻子”的方法来尝试一下:

据信有50%以上儿童通过这个方法成功排出了鼻内异物……

不过小郑老师并不推荐大家这样做,因为根据我本人长期经验,“会擤鼻子的大孩子,不会把小玩意塞进鼻孔里;喜欢塞鼻孔的小宝宝,不懂擤鼻子”;

而且错误的吸气动作,可能把异物吸入气管,那危险就不仅仅是鼻子发炎了,反而是更可怕的立即窒息身亡

所以最正确,最安全的方法,医院耳鼻喉科,对专科医生来说,取出鼻内异物是家常便饭:

03

完美总结

亲身经历过——还是短时间内两次——的宝妈经验是最值得每一位家长学习的

上面4条经验堪称一位家长能够做到的极致了,为她点赞~点赞!

然后就是,取出异物后,依然要好好用生理海盐水清洁鼻腔,毕竟我们并不确定异物待了多久,又带来了多少病菌:

平时各种鼻塞鼻涕,乃至鼻血鼻炎

坚持洗鼻都是最安全、最有效治疗方法

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每个宝宝生活必备

最后,希望大家记住,鼻内异物并不是孩子的“专利”,不要相信“偏方”,正规CT等仪器检查,才是正道:

山东省52岁的王女士因“打记事起右鼻鼻塞、流脓鼻涕、鼻有臭味,多年以鼻炎治疗无效,近日刚懂事的小孙子嫌其臭”至医院就诊。

王女士否认有鼻异物史,但做鼻部CT发现:“右侧鼻底类圆形高密度影”,下鼻甲及鼻底明显变形,但骨质无破坏,考虑为鼻腔异物。

医生为王女士行“右鼻异物取出术”,将鼻异物晃动,夹碎表面,清理碎片并取出剩余鼻石,鼻石呈球状,质坚硬,将鼻石压碎后,终于找到折磨了王女士40余年的罪魁祸首:一小块已经腐朽的橡皮头。

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对写下的每句话

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