4月19日下午，第五住院部三楼耳鼻喉头颈外科举行了关于外耳道鳞状细胞癌综合治疗的MDT活动暨年头颈肿瘤MDT第四季活动。
活动首先由主管医生李同斌进行了病例汇报，对外耳道癌综合治疗的相关文献进行回顾，对目前治疗新进展进行分享。病理科主任刘惠民就外耳道恶性肿瘤的常见病理类型及切片特点、术中规范取材及固定，手术安全缘等进行了深入分析。
随后，心内科刘红主任指出患者80岁高龄，入院检查结果提示心室高电压、心包积液，从心内科角度评估患者对手术治疗的耐受性，注意详细询问病史，如有活动后气短、胸闷等不适注意行冠脉CTA评估患者病情。
接着，肿瘤二科主任沈艳峰、尤鑫医师就外耳道鳞癌的综合治疗，包括放疗，靶向治疗和免疫治疗及差值治疗等新进展进行详细讲解，最后综合评估患者病情，可先行放射治疗。呼吸二科于红艳主任、彩超室张俊芳主任、麻醉科郭慧芳医师等也从本专业角度进行了精彩分享。
最后，耳鼻喉头颈外科张虹主任就外耳道鳞癌的外科治疗进行总结点评。指出，外耳道癌在头颈部恶性肿瘤中所占比例较少,好发于老年男性。该患者继往耳廓鳞癌病史，考虑目前外耳道肿瘤与耳廓鳞癌有一定关联。
目前我国对外耳道癌的临床分期未被广泛认可,国内外无外耳道鳞癌指南可供参考，也缺乏一致性的治疗方案。在外科治疗方面，外耳道邻近解剖结构复杂,周围为重要的血管、神经,给手术完整切除外耳道癌增加了难度。切除相对保守,未能取得安全边缘,导致肿瘤复发，严重影响患者的预后。该患者及家属手术意愿强烈，患者高龄、身体机能下降、手术范围广、时间长、创伤大，下一歩治疗方案的制定还需进一歩探讨！
参会代表纷纷表示头颈肿瘤解剖复杂，每一例患者都应该进行MDT讨论，商讨制定适合患者的最佳治疗方案和治疗顺序，最大限度的为患者提供规范化和个体化的治疗方案，避免治疗误差。对于头颈肿瘤的规范治疗意义重大。
编辑：孟丹丹校对：张玉良时双庆文/图:张虹时双庆孟丹丹往期回顾：
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