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经过周密的围术期准备，由柳青峰副院长领衔，按计划实施手术。医院毛萍主任同医院普外科李健主任、内镜室肖静副主任台上通力协作；麻醉科时伟兵主任精准调控血压，维持血流动力学稳定；导管室徐洋护士长带领科室人员密切配合。手术历时约半小时，胆道取石成功，实现了真正意义上的术中的多学科联合诊疗。术后，患者清醒，返回病房，无明显不适。现一切良好，拟于近期出院。
此次医院ERCP的顺利开展，填补了我院技术空白，也标志着我院普外科在微创治疗技术实力上的巨大提升，为我院外科的发展找到了新的思路和方向，更好地为老年患者服务。此前，我院普外科已开展多项微创、介入手术，如：胆道/胆囊置管引流、胆道支架、肝动脉造影、肝癌肝动脉介入灌注/栓塞化疗、肝穿刺活检、肝囊肿抽吸固定、静脉港植入、消化道出血介入栓塞治疗、下肢静脉曲张微创治疗以及腹腔镜下微创手术治疗等。
一、什么是ERCP+EST？
ERCP（经内镜逆行胰胆管造影技术）是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。ERCP技术一直是诊断胆管、胰管病变的金标准。在ERCP的基础上，进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD）、胆总管取石术、胆胰管肿瘤支架引流术等介入治疗。主要用于：原发或继发胆总管结石；各种良恶性疾病引起的胆道胰管梗阻和狭窄；急性梗阻性化脓性胆管炎；急性胆源性胰腺炎等胆胰疾病。
二、ERCP的优势
1.经口腔取石，体表无伤口,患者不需开刀，避免了伤口感染和术后疼痛。
2.恢复快、并发症少，一般术后3天就能出院,减少了住院费用。
3.胆道系统疾病、胰腺系统疾病诊断的金标准，确诊率高。ERCP能清楚的得到一个“胆管树图像”。明确胆总管结石的分布、胆管狭窄的部位、性质及程度、有无胆管畸形，更能早期发现壶腹癌。
4.手术操作时间短，患者无痛苦，老年病人或者身体衰弱而不能耐受传统手术者，更适宜。
供稿者：普外科 孙宏旭 李健
图片提供者：普外科 李健
手术麻醉科 时伟兵
导管室 徐洋 于德海
校对：普外科 李健
编辑整理：史爽桑可心何畅弓艺霏李彩飞
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