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92岁的陈大爷突发高热、*疸、腹痛，病情危重，来到淮安市二院肝胆外科就诊，经过多学科联合会诊后，发现老爷子胆管中有结石，引起了急性化脓性胆管炎和急性胆源性胰腺炎，如果结石引起的梗阻不能解除，随时有休克加重、弥散性血管内凝血（DIC）乃至死亡的可能。
传统的治疗方式是开腹，行胆囊切除、胆总管切开取石术，创伤大，恢复慢，病人还需留置体外引流管近三月。而辅助检查提示老爷子虽有多发的胆管结石，但胆总管无明显扩张，难以行胆道镜胆总管探查取石术，而且胰腺炎重，且患有其他多种老年性疾病，无法施行常规手术。ERCP是将电子十二指肠镜从口腔插入，通过食管、胃、十二指肠到达十二指肠乳头部（胆胰管向十二指肠开口）后，先插管、造影以便准确诊断。然后进行十二指肠括约肌切开或扩张、网篮取结石、置鼻胆管引流、置支架等治疗。常言道“七十不留宿，八十不留坐。”面对如此高龄且合并多种伴发疾病的92岁的老人，ERCP技术虽成熟，但任何微小的刺激都容易诱发病人的心肺意外发生。但不做手术，患者的胆道严重感染一样会取其性命。子女非常孝顺，医院进行微创手术。面对患者子女的请求，面对风险，刘树青主任向消化科支部书记万晶晶博士作了汇报，万主任当机立断，决定一要立即救助患者，二要确保患者安全，并在沟通、术前准备、术中安排作了具体部署，在麻醉科、心内科等多学科的协助下，刘主任安心地运用精湛的ERCP技术，插管、造影、取石、引流一气呵成，不到半小时，平安完成手术，效果也立竿见影，心率减下来了，腹痛改善了，手术第二天即可进食了，鲐背老人重展了笑颜。我院ERCP技术早在年即由王建营副院长在淮安、乃至苏北地区率先开展，经历传承到刘树青等主任，我院ERCP技术早已娴熟且造诣深厚。将此微创技术应用及处理超过90岁的病人，我院早已有多例。
万晶晶博士，副主任医师，消化内科*支部书记，消化内科第一副主任（主持行*工作），淮安市“英才工程”骨干人才培养对象。获江苏省新技术引进二等奖一项，淮安市科技进步二等奖、三等奖各一项，淮安市新技术引进奖一等奖一项，主持淮安市课题二项，发表SCI论文、核心期刊10余篇。擅长：擅长内镜下消化道早癌发现与治疗。门诊时间：周四上午刘树青，主任医师，硕士研究生导师，消化科副主任，消化内镜室主任。淮安市医学会消化内镜分会副主任委员，淮安市医师学会消化分会副主任委员，主持国家卫健委癌症中心（农村消化道早癌项目）科研立项一项，市科研立项多项，获得市科技奖多项，发明专利一项；对消化系统疾病的诊治具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长电子内镜检查及电子内镜下治疗：消化道息肉切除，消化道早癌黏膜下剥离（ESD），十二指肠镜取胆总管结石（ERCP,EST,ERBD等），肝硬化大出血内镜下胃底曲张静脉组织胶注射、食管曲张静脉套扎，痔疮内镜下套扎，内镜下取消化道异物，食管狭窄扩张术等。发表论文多篇。门诊时间：周二全天扫码关医院更多资讯供稿：消化内科淮安市二院宣传处预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇