消化内科疾病种类繁多,知识面广,操作复杂,治疗精细。已近不惑之年的李亮是典型的“技术控”,十六年临床,他心无旁鹜,痴迷技术,成为医院消化内科的“后起之秀”。
植根临床一线,练就“独门绝技”李亮是重庆开州人,毕业于重庆医科大学,年医院消化内科一名普通医生。“临床是最好的课堂。”李亮植根临床一线,值班、查房、抢救、会诊、门诊、出诊、义诊、支医、内镜检查及内镜手术等等,这些看似平淡无奇的工作,他都干得有声有色。16年来,他累计接诊病人上万人次。
“消化内科疾病种类繁多,知识面广,操作复杂,治疗精细。只有深入学习,广泛积累,重点突破,才是立身之本。”李亮始终保持对技术的痴迷状态。经过努力,他全面掌握了慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、胆总管结石等常见病多发病的诊疗技术,同时对缺血性肠病、布加综合征、慢性胰腺炎、难治性腹水、不明原因消化道出血等少见病疑难病的诊治,也能驾轻就熟。
“消化内科相当于半个外科。”在进行临床诊疗工作的同时,他又刻苦练习胃镜、结肠镜和十二指肠镜等消化内镜检查技术,以及食管狭窄扩张术、消化道异物取出术、胃肠道息肉切除术等内镜下手术技术,熟练掌握了消化科医生的“必备之技”。
年以来,李医院、医院、医院进修学习,逐渐熟悉和掌握了被誉为内镜技术“皇冠上的明珠”——ERCP高级内镜技术。ERCP是指内窥镜逆行胰胆管造影术,是目前诊断和治疗胆胰疾病的先进技术方法。在此基础上,可开展十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下胆汁内引流术、胆总管取石术、胆胰管肿瘤支架置入术等介入治疗。“其优势非常明显,手术不经腹部,创伤小,恢复快,并发症少。”李亮在科主任的指导和同事的配合下,已开展各种ERCP手术余例,免除了患者“开腹手术”之苦。
仁心感动患者,医术妙解难疾“医为仁术,必具仁心。”这是李亮行医以来恪守的宗旨。
一切为了病人,就是最大的仁心。六年前,李亮接诊了一位因腹痛、腹胀和便秘入院的70多岁老大娘。由于家庭经济困难,老人只要求做简单的常规检查,未发现明显异常。“经过仔细询问病史和查体,我判断可能是胃肠穿孔,便建议她做腹部CT检查。”李亮说,但老人怕花钱,不愿做CT检查。
“胃肠穿孔若不及时确诊和手术,会有生命危险。”李亮耐心给老人解释,又与她远在外地务工的儿子电话沟通,老人终于同意了,但她搜遍全身,仍凑不够检查费。李亮二话不说,当即自掏腰包帮她凑够了费用。经CT检查确认为胃肠穿孔,他立即帮老人联系外科手术,老人终于转危为安,痊愈出院。他的仁心感动了患者,几个月后,老大娘为李亮送来了她亲手纳的鞋垫。
适合病情的治疗,才是最好的医术。今年初,李亮会诊了一位在外科住院的老大爷,经检查他的胆总管不明原因出现重度狭窄,导致严重的梗阻性*疸和肝功能不全,1个月之内消瘦了20多斤。行CT检查也无法确认是否因恶性肿瘤引起,有医生建议做剖腹手术探查。胆管开放手术不仅花费大,损伤也大,万一开刀后发现不是恶性肿瘤,有点得不偿失,患者和家属相当为难。
关键时刻李亮提出,对患者行ERCP微创手术下胆道塑料支架置入术。“这种办法可以边治疗边观察,即使病情提示恶性肿瘤,塑料支架可以随时取出,不影响外科手术的开展。”李亮的办法获得了会诊专家和患者家属的认可。经过ERCP微创手术,老大爷病情好转,*疸基本消退,术后三个月复查,各项指标正常。技术彰显出价值,李亮颇有成就感。
孜孜不倦治学,青出于蓝胜于蓝“医学是一门科学,来不得半点虚假,医务人员不应不懂装懂,更不应知错不改,任何时候都要牢记对病人健康所应担负的道义责任。”中国消化病学奠基人张孝骞的名言让李亮铭记于心,并树立了孜孜不倦、严谨求实的治学风格。
近年来,李亮先后发表了6篇学术论文。其中,在《EuropeanReviewforMedicalandPharmacologicalSciences》杂志发表了一篇有影响力的SCI论文。发表于《中国肿瘤》的《MMP10对肝癌细胞增殖的影响及分子机制研究》,发表于《中国细胞生物学学报》的《肌动蛋白结合蛋白对肝癌细胞迁移与侵袭能力的影响及其机制研究》,均获得万州区卫计委年度优秀科技论文三等奖。
李亮的高祖父、祖父和父亲都是医生。虽然他没有继承父辈的中医家学,但“治病救人、行医济世”的祖传家风却一脉相承。如今,“四代行医”的李亮已青出于蓝而胜于蓝,成为医学世家的骄傲。
青医感言医生和患者是一个战壕的“战友”,只有心心相通、密切配合,才能战胜疾病这个共同的敌人!
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