北京哪个医院治疗白癜风正规 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfjc/基本概念
*褐斑是一种常见的获得性、对称性斑片状色素沉着型皮肤病。是一种发生在面部的*褐色斑片的皮肤病，又称作妊娠斑、肝斑或蝴蝶斑等。
本病十分常见，在任何种族均可发生，浅色皮肤更常见，尤其为亚洲及西班牙裔。常发于青壮年，女性多见，男女患病比例为1：9。常见于青春期和育龄期的女性，特别是妊娠期第2到5个月女性。
妊娠期妇女出现的*褐斑，一般分娩后几个月自行消退，这种情况不可视为病态。若半年至一年仍未消退者，可视为*褐斑病。本病发病原因和机理复杂，目前尚未完全明了。一般认为主要原因是血液中雌激素水平偏高。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关。妊娠斑可能于水平升高的雌激素和孕激素刺激黑色素细胞活性增高有关。发生于肝病患者，称为肝斑。*褐斑主要发生于面部、颈部等曝光部位。无自觉症状。中医称本病为“面尘”、“黧黑斑”等。
治疗通常通过防嗮、药物及激光等方法进行缓解。*褐斑需要坚持治疗半年至一年。由于病情易反复，故需长期坚持并注意护理。
诊断要点
1、常见症状
皮损为淡褐色至深褐色斑片，形如地图或蝴蝶，大小不等，边缘不整，境界清晰，斑区表面光滑、无鳞屑，无自觉症状。
2、好发部位
常对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇及颧部等处，以鼻、前额和两颊最明显，重者可累及整个面部。
3、诊断依据
*褐斑常对称分布于面部的突出部位，以鼻及颧部、前额和两颊最明显。皮损表现为淡褐色至淡黑色、大小不等、形状不规则的斑疹或斑片，表面光滑，有融合倾向，边缘清楚或呈弥漫性，常融合成蝶状。局部无炎症及鳞屑。通过皮肤镜检查可发现淡*褐色、均匀一致的斑片或者斑点；通过组织病理检查可发现表皮色素增多，真皮噬黑色素细胞中有较多的色素，可进一步明确诊断结果。
治疗方案
1、外用药治疗
交替或混合外用3%氢醌霜与0.05%~0.1%维A酸霜剂。
果酸治疗，常用20%~70%的甘醇酸。
5%白降汞软膏，涂患部，每日1~3次。
3%双氧水，涂患部，每日3~5次。
*褐斑主要发生于面部，所以用药应十分注意。一定要在医生的监督指导下使用。以防二次损伤。
2、中成药治疗
肝郁型：面部褐斑，伴见性情急躁，或抑郁不舒，胸肋胀闷，妇女则月经不调，舌红苔白，脉弦或沉弦。治宜疏肝理气。可选用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸等。
痰湿型：面部褐斑，兼见胸闷脘痞，纳呆，舌白润滑，苔腻，脉濡滑或沉弦。治宜除湿化痰。可选用通宣理肺丸或藿香正气丸内服。
肾虚型：面色黑浊，兼见腰膝酸软，四肢不温，色淡胖，脉沉弱。治宜补肾温阳。可选用金贵肾气丸、右归丸、滋补肝肾丸等。
脾虚型：面部皮肤多呈深或淡*褐色、拉肚子、舌头侧面有齿痕。治以健脾益气，常用中成药有人参健脾丸、健脾丸等。
3、西药治疗
口服维生素C，每次~毫克，每日3次。
长期的应用维生素C，可以引起停药后的坏血病。所以说如果长期大剂量应用维生素C的话，应该逐渐的减量，不应该立即停药。如果大量口服维生素C的话，还可以引起尿酸盐，半胱氨酸盐或者是草酸盐结石，所以说服用维生素C期间，应定期的复查泌尿系的彩超以及尿常规，如果尿液中有红细胞，应立即排除有无泌尿系结石的情况。过量服用维生素C的话，还可以引起腹泻，皮肤红，尿频，恶心，呕吐，胃痉挛等胃肠道的反应。
4、物理治疗
激光手术治疗：适用于顽固性*褐斑患者，YAG激光和Q开关红宝石激光具有一定的临床疗效，但是需警惕炎症的发生、色素增加或瘢痕形成，甚至出现瘢痕疙瘩。
强脉冲光(IPL)治疗：有助于对皮损的炎症反应进行控制，对某些*褐斑有一定的效果，但是需注意不反应。
5、饮食治疗
肝郁型
柴胡饮：柴胡、白芷各10克，赤芍10克，水煎代茶。
紫白饮：紫苏叶10克，白芷6克，丹参10克，水煎代茶。
痰湿型
苏白茶：苏叶、苏子各10克，白芷6克，水煎代茶。
三子茶：苏子、莱菔子各10克，白芥子6克，炒香捣碎，沸水浸泡代茶。
肾虚型
蒺藜酒：潼蒺藜、白蒺藜各20克，白酒克，浸泡1周后开启饮用，每次10ml，每日1~2次。
首乌茶：何首乌、白蒺藜各10克，白芷6克，水煎代茶。
脾虚型
砂仁粥：砂仁（末）15克、粳米克，粳米淘净煮粥，加入砂仁末，再烧沸即成。
生山药（细末）30克、半夏（洗净）15克、白糖适量，先煎半夏，取汁2杯，倒入山药粉中，加水适量，拌匀，文火熬煮3~5分钟即成。
6、原发病治疗
如女性生殖器疾病、痛经以及肝病、慢性酒精中*、甲亢、结核病和内脏肿瘤等，也可导致患者发生该病的患者。应当以治疗原发病为主。
自我调理
1、生活调理
注意防晒，外出时可外擦含避光剂的膏霜类护肤品或撑遮阳伞等注意休息、避免熬夜、精神紧张。保持心情愉快，使自身体内激素分泌处于均衡状态。在选择使用外用护肤品或者化妆品的时候，避免使用含有酒精或者其他刺激性物质的产品。平时加强锻炼，以提高自身的免疫力。
2、饮食调理
避免进食肥甘厚腻、辛辣刺激性食物，少饮浓茶、咖啡、可乐。忌冷饮。多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果。多进食富含维生素C的食物（如奇异果、草莓、木瓜、空心菜等），具有防晒抗敏的作用。避免进食光敏性食物（如雪菜、莴苣、苋菜、柠檬、芒果、菠萝等）。
3、精神调理
解除思想负担，，切忌忧思恼怒。保持心情舒畅，泰然处之，树立战胜疾病信心。
本文内容仅供参考，如有疾病还请就医。
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