北京的最好白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/tslf/关于歪鼻,小S很大方地发微博聊过,说自己“鼻中隔弯曲”,随后做手术矫正“总算体会到左边鼻孔的通畅!”是的,歪鼻不仅影响美观,鼻中隔偏曲(导致歪鼻)的患者可能还会单侧呼吸不畅,感冒时问题加剧。歪鼻矫正不仅改善外观,也能缓解该症状。本期就聊聊歪鼻的成因、种类、矫正方法。为何「歪鼻」?如图所示,鼻骨、鼻上外侧软骨、鼻中隔软骨决定着鼻背形态,当它们单个或多个一起歪斜,便形成歪鼻。歪鼻可能是先天发育造成畸形,也可能后天创伤导致。根据形态分为三类:C型——鼻根与鼻尖均位于轴线上,鼻梁中部弯曲呈C型离开中轴线。S型——复杂型歪鼻,鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈S型。歪斜型——单纯性歪鼻,鼻软骨单向偏斜,鼻骨也可能伴有轻度偏斜。「歪鼻」矫正歪鼻矫正分上、中、下三段来说◆上半段的歪曲——骨性部分,需截骨矫正。如图,将骨性鼻中隔截断,去除(导致歪斜的)部分骨片;同时截断鼻骨与上颌骨的交界,使鼻骨复位重新愈合。仰视角度更容易理解,截断、去除、复位。◆◆◆◆中段的歪曲——鼻中隔软骨偏曲,需要做夹板调直。如图,原本弯曲的鼻中隔软骨被夹板固定调直了。此处的夹板其实就是深方的鼻中隔软骨(和隆鼻取的差不多),下面的解剖示意图可以清晰看到——鼻中隔留下L型支架,取出深方的软骨进行雕刻,修成两个长条夹板左右固定。
一般来说,鼻中隔偏曲患者的鼻中隔软骨量较大,用来做夹板足够;
深方的软骨往往也歪曲,取出正好一并矫正。
◆◆◆◆底部的歪曲,需要做鼻中隔软骨复位。将鼻中隔软骨多余的部分切除,复位至鼻棘中心线,固定缝合即可。以上,根据患者实际情况、歪曲部位做相应手术矫正。
歪鼻矫正手术与鼻综合手术恢复时间差不多,需2-3周左右。
截骨需戴鼻夹固定;鼻中隔偏曲矫正也建议戴鼻夹,这样更加稳固帮助恢复。
矫正歪鼻的同时可以做隆鼻等,既解决问题又美化鼻型,一次多得。
◆有些患者歪鼻程度不严重、认为稍有改善即可,或比较惧怕创伤较大的手术,可以注射玻尿酸/脂肪微调。在C型歪鼻单侧注射,S型歪鼻左右弯曲处注射,能在外观上改善弯曲的鼻型。此方法只可以改善鼻根与鼻尖均位于轴线上的歪鼻类型,整体倾斜的单纯性歪鼻就不适用了。◆外伤导致的骨性歪鼻,2周以内可以通过闭合方法,将骨折移位的骨片手法复位。
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